Pour qu'une femme tombe enceinte naturellement, certains paramètres ou conditions permettant d'atteindre cet objectif doivent être remplis. Les ovaires de la femme vont générer un ovule tous les mois. Celui-ci doit avoir atteint une maturité suffisante pour qu'une fois fécondé, il puisse générer un embryon en bonne santé. À tout cela, le sperme du mâle doit pouvoir accéder facilement à l'ovule, de sorte qu'il ne peut y avoir aucun obstacle pour empêcher cette rencontre (obstacles physiques, obstacles chimiques ou immunologiques empêchant le sperme d’atteindre l’ovule).

Une fois que le sperme atteint l'ovule et le féconde, il deviendra un embryon. Un embryon doit atteindre la cavité utérine, où l’implantation aura lieu. L'embryon sera implanté dans la muqueuse de l'utérus, appelé endomètre. Pour cela, l'endomètre doit être préparé pour la réception, il doit donc avoir été préparé correctement à l'avance.

Quand tout le processus se passe de façon normale, on atteint la grossesse.
Une anomalie dans n’importe quel point du processus avant décrit, peut donner lieu à une cause de stérilité. Nous voyons à continuation laquelle peut être les motifs plus habituels quand succède cela:

RAISONS DE STÉRILITÉ

Une anomalie à tout moment du processus décrit ci-dessus peut conduire à une cause de stérilité. Voyons ci-dessous quelles peuvent être les raisons les plus courantes quand cela se produit :

Femmes sans fonction ovarienne

Dans quelques occasions, les ovaires des femmes présentées attestent des anomalies chromosomiques. À d'autres moments, les ovaires sont normaux, mais ils ont cessé de fonctionner beaucoup plus tôt que prévu, même bien avant la ménopause (qui survient généralement vers 45 ans).
Si les règles disparaissent entre 40 et 45 ans, on parle de ménopause précoce. Cependant, si elles surviennent avant l'âge de 40 ans, une insuffisance ovarienne prématurée s'est produite. La perte définitive de la fonction ovarienne chez les femmes peut également être due à des traitements médicaux ou chirurgicaux dans le passé, les ovaires peuvent avoir été enlevés, comme dans certains types de cancer, ou les ovaires peuvent avoir été affectés par des radiations en radiothérapie.

Femmes ayant une fonction ovarienne normale

Chez certaines femmes, bien qu'elles conservent encore leur fonction ovarienne, leur réserve d'ovocytes de qualité est pratiquement épuisée. Ces cas sont appelés "insuffisance ovarienne cachée", car en apparence tout est normal.
Ce type de problèmes répond mal à la stimulation effectuée dans les traitements de stérilité. Un syndrome des ovaires polykystiques peut également se produire, dans lequel la patiente n'ovule pas correctement. Il arrive souvent que, dans ces cas, il y ait de longues périodes sans règle (aménorrhée). Cela se produit également dans le cas de l'hyperprolactinémie, dans laquelle la sécrétion excessive de l'hormone prolactine qui se produit dans l'hypophyse génère la cause de la stérilité.
La qualité des ovocytes peut également être affectée par des maladies inflammatoires telles que l'endométriose. Dans ce cas, un tissu endométrial apparaît, semblable à la muqueuse utérine qui produit les règles, en dehors de la cavité utérine, nidifiant souvent dans l'ovaire, provoquant saignements et inflammation.

Les trompes
Les trompes de Fallope doivent naturellement permettre le passage des spermatozoïdes pour atteindre les ovules. Une fois que l'œuf est fécondé et est devenu un embryon, il doit être autorisé à atteindre l'utérus pour nidifier. L'obstruction des tubes peut ainsi devenir une cause de stérilité.
Cela peut également être dû au manque de mobilité des trompes, dû à des processus adhérents ou inflammatoires. De même, une trompe obstruée peut être dilatée et contenir un fluide, souvent de nature inflammatoire, ce qui entraîne une complication supplémentaire. Les spermatozoïdes se rendent à l'utérus par le cervix, nom donné au col de l’utérus. Un environnement hostile, avec un mucus épais et acide, ou avec la présence de substances inflammatoires peut empêcher l’accès des spermatozoïdes.

Utérus
La muqueuse interne de l'utérus, appelée endomètre, est l'endroit où l'embryon va nicher. Pour cela, l'endomètre doit avoir développé et mûri correctement, sans quoi une implantation serait impossible. Parfois, des polypes, des tumeurs internes ou des myomes sous-muqueux peuvent compliquer l'obtention d'une grossesse.